Прогилютон инструкция

У нас вы можете скачать книгу прогилютон инструкция в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Концентрация эстрона сульфата приблизительно в раз выше концентрации эстрадиола, эстрона — примерно в 8 раз. После окончания терапии концентрации эстрона и эстрадиола возвращаются к исходным показателям за 2—3 дня. Если матка не удалена, и у женщины все еще продолжаются менструации, начинают терапию в комбинации с каким-либо гестагеном в первые 5 дней менструального цикла.

При очень редких менструациях, а также в период постменопаузы начинать прием Прогиновы можно в любое время после исключения беременности. Рекомендованный режим дозирования — 1 драже в день. При циклической ЗГТ через 21 день по окончании упаковки можно сделать перерыв в приеме препарата как правило, на 7 дней или меньше , при непрерывной заместительной гормональной терапии Прогинову принимают ежедневно без перерыва. При циклической комбинированной ЗГТ гестаген рекомендуется принимать через каждые 4 недели на протяжении дней, при непрерывной комбинированной ЗГТ — одновременно с каждой таблеткой эстрогена.

Прогинову рекомендуется принимать в одно и то же время, однако время суток на эффективность препарата влияния не оказывает. При пропуске приема разовой дозы, драже следует принять в ближайшие ч. Если терапия была прервана на более продолжительный срок, может развиться кровотечение. В редких случаях при приеме Прогиновы возможно развитие тромбоэмболии и тромбозов глубоких вен, а также доброкачественных, и еще реже — злокачественных опухолей печени в отдельных случаях это приводило к внутрибрюшному кровотечению, представляющему угрозу для жизни.

При продолжительной монотерапии увеличивается вероятность возникновения рака или гиперплазии эндометрия. При приеме Прогиновы в течение нескольких лет установлено увеличение относительного риска возникновения рака молочной железы.

Есть ограниченные данные, указывающие на увеличение вероятности возникновения деменции у пациенток, начинающих прием Прогиновы в возрасте от 65 лет. В некоторых случаях возможно развитие хлоазмы, в особенности у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. При наличии наследственных форм ангионевротического отека Прогинова может вызывать либо ухудшать признаки ангионевротического отека.

При случайном приеме Прогиновы в дозе, многократно превышающей суточную терапевтическую, риск развития серьезных острых побочных реакций не выявлен. При наличии нескольких факторов риска развития тромбоза либо высокой степени выраженности одного из факторов риска нужно учитывать вероятность взаимного усиления действия этих факторов и назначенной терапии на развитие тромбоза. Суммарное значение имеющихся факторов риска в таких случаях повышается.

При наличии высокой вероятности риска Прогинову принимать не следует. Перед назначением лечебного курса, а также регулярно в процессе терапии как минимум 1 раз в полгода нужно проводить необходимые исследования, включающие осмотр молочных желез, гинекологические обследования, измерение артериального давления и другие, при наличии пролактиномы — медицинский осмотр включая периодическое определение концентрации пролактина.

Риск возникновения тромбоза глубоких вен может кратковременно увеличиваться из-за операций, длительной неподвижности или серьезных травм. При планировании хирургических вмешательств или операций нужно заранее сообщить врачу о приеме препарата за недель. Также причиной прекращения приема Прогиновы является тромбоз либо подозрение на него.

К признакам возможного тромбоза относится кашель с кровью, потеря сознания, необычные болевые ощущения в ногах либо руках или их отечность, внезапная нехватка воздуха. Перед проведением лабораторных исследований необходимо предупредить врача о приеме Прогиновы, поскольку терапия может оказывать влияние на результаты некоторых из них.

С контрацептивной целью принимать Прогинову не следует рекомендовано использование негормональных методов, кроме температурного и календарного. В случае подозрения на беременность прием препарата необходимо приостановить до ее исключения. Женщинам в возрасте от 65 лет перед началом приема Прогиновы нужно проконсультироваться со специалистом из-за данных, указывающих на увеличение вероятности развития деменции. Перед началом ЗГТ следует прервать применение гормональных контрацептивов.

В случае необходимости женщине назначают негормональные контрацептивы. Отзывы о Прогинове при применении данного средства у женщин в климактерический период главным образом положительные. Отмечают, что препарат эффективно купирует симптомы, характерные для изменения гормонального фона.

В случае назначения Прогиновы при планировании беременности отзывы имеют как положительный, так и негативный оттенок. Оценка терапевтического действия и переносимости препарата носит индивидуальный характер. Первый Московский государственный медицинский университет имени И. Сеченова, специальность "Лечебное дело". Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти видами различных бактерий. Печень — это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода. Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека. Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток. Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты. Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади.

Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение. Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии. Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность. Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса.

При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Применение у детей и подростков. Данных, подтверждающих необходимость корректировки дозы препарата при применении у женщин пожилого возраста, получено не было. При применении препарата у женщин в возрасте 65 лет или старше, следует руководствоваться разделом Особые указания и меры предосторожности.

Если у пациентки не удалена матка и все еще наблюдаются менструации, в пределах первых 5 дней менструального цикла следует начать режим комбинированной терапии с применением препарата Прогинова и прогестагена см. Пациентки с аменореей или очень редкими менструациями, а также женщины в постменопаузе могут начинать комбинированную терапию см. При переходе с любого другого препарата для ГЗТ необходимо завершить цикл назначенной терапии перед началом приема препарата Прогинова.

Применение препарата Прогинова у пациенток с нарушениями функции почек не было в достаточной степени исследовано. Имеющиеся данные указывают на отсутствие необходимости корректировки дозы при применении препарата у этой категории. Далее в таблице представлены нежелательные явления, выявленные у пациенток, получающих заместительную гормональную терапию, классифицированные по классам системы органов согласно Медицинскому словарю для регуляторной деятельности MedDRA.

Для описания конкретного нежелательного явления, его симптомов и сопутствующих явлений используют наиболее соответствующий термин согласно MedDRA версия 8.

Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. При начале ГЗТ необходимо прекратить применение гормональных контрацептивов. При необходимости пациентке следует рекомендовать негормональные контрацептивы. Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени например, некоторыми антиконвульсантами и противомикробными препаратами , может увеличивать клиренс половых гормонов и снижать их клиническую эффективность.

Подобное свойство - индуцировать ферменты печени - было обнаружено у гидантоинов, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина, наличие этой особенности также предполагается у окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается не раньше, чем через недели, но затем она может сохраняться еще как минимум в течение 4 недель после прекращения приема препарата.

В редких случаях на фоне сопутствующего приема некоторых антибиотиков например, пенициллин и тетрациклин наблюдалось снижение уровня эстрадиола. Вещества, которые в значительной мере образуют конъюгаты например, парацетамол , могут повышать биодоступность эстрадиола путем конкурентного ингибирования систем конъюгации в процессе всасывания.

В отдельных случаях может измениться потребность в пероральных противодиабетических средствах или в инсулине вследствие действия на толерантность к глюкозе. Чрезмерное потребление алкоголя во время ГЗТ может привести к повышению уровня циркулирующего эстрадиола.

При назначении ЗГТ женщинам, имеющим несколько факторов риска развития тромбоза или высокую степень выраженности одного из факторов риска, следует учитывать возможность взаимного усиления действия факторов риска и назначенного лечения на развитие тромбоза.

В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Прогинова противопоказан. Медицинское обследование До начала применения препарата, а затем через определенные промежутки времени во время лечения по меньшей мере 1 раз в 6 месяцев следует проводить гинекологические обследования, осмотр молочных желез, измерение АД и другие необходимые исследования.

Медицинский осмотр включая периодическое определение концентрации пролактина необходим при наличии у пациентки пролактиномы. Если заместительную гормональную терапию проводят при одном из заболеваний или состояний, перечисленных ниже, вам может понадобиться тщательное врачебное наблюдение. Поэтому, если у вас выявлено одно из этих состояний, сообщите своему врачу, прежде чем начать прием Прогинова: После перенесенного гепатита назначение препарата возможно не ранее чем через 6 месяцев до нормализации показателей функции печени ; — желтуха во время предшествующей беременности или предшествующего приема половых гормонов; — сахарный диабет; — артериальная гипертензия высокое АД ; — хлоазма участки обесцвеченной кожи в настоящее время или в прошлом.

Если они имеются, избегайте длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового излучения; — эпилепсия; — доброкачественные заболевания молочных желез мастопатия ; — бронхиальная астма; — мигрень; — повышенное содержание триглицеридов в крови; — порфирия; — отосклероз; — системная красная волчанка; — малая хорея; — повышенный риск тромбоза вен. Риск повышается с возрастом. Он может также увеличиваться в случае имевшегося тромбоза у вас или ваших родственников, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Риск возникновения тромбоза глубоких вен временно повышаегся в результате операции, серьезных травм или длительной неподвижности. Если вы принимаете препарат Прогинова, сообщите врачу о любой планируемой госпитализации или хирургическом вмешательстве за недель. Не следует применять заместительную гормональную терапию для профилактики инфаркта или инсульта. Следующие предупреждения, относящиеся к использованию ЗГТ, следует учитывать и при применении препарата Прогинова. ЗГТ и опухоли Рак эндометрия При длительном применении эстрогенов в монотсрапии вероятность рака слизистой оболочки матки рак эндометрия возрастает.

Если у вас сохранена матка, вам потребуется дополнительный прием гестагенов. Добавление гестагенов снижает риск рака эндометрия. Сообщите вашему лечащему врачу, если на фоне приема Прогиновы у вас часто бывают нерегулярные или прорывные кровотечения.

Рак молочной железы Результаты нескольких исследований показали, что у женщин, которые применяли заместительную гормональную терапию ЗГТ в течение нескольких лет, рак молочной железы РМЖ наблюдается несколько чаще, чем у их ровесниц, никогда ее не применявших. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности монотерапии эстрогенами, но может отсутствовать или быть сниженным. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем.

Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых нескольких лет после прекращения ЗГТ. ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.

В связи с этим ваш врач может использовать другие методы исследования для скрининга на предмет РМЖ. Рак яичников В ходе эпидемиологического исследования было отмечено незначительное увеличение риска развития рака яичников у женщин применяющих заместительную терапию эстрогенами ЭЗТ длительное время более 10 лет.

В то же время ме га-анализ 15 исследований не выявил повышения риска при применении ЭЗТ. Однако эти данные на настоящий момент являются спорными. Опухоли печени В редких случаях при применении половых гормонов наблюдалось развитие доброкачественных, и еще реже -злокачественных опухолей печени. В отдельных случаях кровотечения из таких опухолей в брюшную полость представляли угрозу для жизни. Связь с проводимой ЗГТ не доказана.

Хотя такие случаи крайне маловероятны, Вам следует сообщить врачу, если у Вас возникают необычные ощущения в верхней части живота, которые не проходят в течение короткого промежутка времени. Причины для немедленного прекращения приема препарата Прогинова Вам следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу, если у вас проявляются любые из следующих состояний: Если на фоне приема препарата Прогинова у Вас возник тромбоз или есть подозрение, что подобное могло произойти, вам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Настораживающими признаками возможного тромбоза являются: Прием препарата Прогинова также следует немедленно прекратить в случае беременности или развития желтухи. Влияние на результаты лабораторных исследований Прием половых гормонов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований. Всегда информируйте врача, если принимаете препарат Прогинова. Прогинова не применяется с целью контрацепции. При необходимости контрацепции, следует применять негормональные методы за исключением календарного и температурного методов.

При подозрении на беременность, следует приостановить прием препарата до тех пор, пока беременность не будет исключена. Дополнительная информация Нет данных о необходимости коррекции дозы у женщин до 65 лет.